糖尿病の検査は血糖値よりも『HbA1c』を重視

HbA1cはごまかせない!?

最近、『HbA1c』という糖尿病の検査方法をよく耳にします。
血糖値だけでは、糖尿病の判断は難しいのでしょうか。

糖尿病の検査というと、血糖値の方が知られているかもしれません。
しかし、医療機関では血糖値よりも「HbA1c」を重視します。
読み方は「ヘモグロビン　エー　ワン　シー」で、血糖値がその時点の値であるのに対し、過去2か月間の血糖値の平均を現すものです。
病院で採血があるから、朝食だけでなく前日の夕飯から控えておく…というアラワザをもってしても、血糖値は下がりますがHbA1cは下がりません。
つまり、　HbA1cはごまかせないということですね。

HbA1cって何？

HbA1cとは何のことでしょう。
赤血球に含まれている成人のヘモグロビン（Hb）の90％を占めるHbAは、通常糖と結合していません。
高血糖の状態が続くと、HbAと糖が結合し、HbA1cとなります。
この時点ではまだ結合が不安定なのですが、そのまま高血糖が更に1～2か月続くと、結合のより強固な安定型のHbA1cとなります。
このHbA1cは、Hbの寿命である120日間にわたり血中に存在します。
そして、長い間高血糖が続くと、安定型のHbA1cが増えるのです。

ですから、　HbA1cは前日や当日の食事に影響されないのですね。
ただし、HbA1cは正常値でも高血糖と低血糖を繰り返している例もありますので、注意が必要です。

NGSP値？それともJDS値？

HbA1cは、2012年頃から単位が変わりました。
それまでは日本国内で使用されていたJDS値でしたが、現在は国際基準で使用されているNGSP値を採用しています。
この2つには0.4％の差があります。移行期間中は両方表記されていましたが、現在はもうNGSP値に統一されています。
過去のデータと比べる際には、0.4％の差に注意しましょう。
JDS値での基準範囲は4.3～5.8％でしたが、NGSP値では4.6～6.2％です。

HbA1cは、血糖コントロールには必須の検査です。 ただし医療機関でしか測定ができませんので、定期的にチェックすることをお勧めします。

まとめ

糖尿病を予防・改善する！

糖尿病の予防・改善には、血糖値のコントロールは必須と言われています。 運動・食事制限等が大切になってきます。 しかし、急に生活習慣を変えれない方も多いと思います。

糖尿病はとても恐い病気です。放っておくと様々な合併症を引き起こしたりと、大変なことになります。 糖尿病予備軍の人も同じです。放っておくと糖尿病になってしまいます。

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